АНЕСТЕЗИЯ

АНЕСТЕЗИЯ — потеря чувствительности вследствие блокады проведения импульсов от периферических рецепторов до коркового отдела анализатора. Искусственная анестезия для обезболивания при хирургических операциях достигается воздействием анестезирующего вещества на головной мозг (общая анестезия — наркоз), на нервные окончания и стволы в месте операции (местная анестезия) или на спинной мозг (спинномозговая анестезия). Методы анестезии.

Анестезия местная — обратимая утрата болевой чувствительности на ограниченных участках тела путем введения обезболивающих веществ, оказывающих непосредственное воздействие на нервные окончания. Наиболее часто используется поверхностная, инфильтрационная и регионарная анестезия.

Поверхностная анестезия — смазывание или орошение кожи или слизистых оболочек растворами анестетиков. Широко применяется в офтальмологии, урологии, отоларингологии, при всех видах эндоскопических исследований. Слизистые оболочки смазывают растворами дикаина, орошают аэрозолем лидокаина и др.

Инфильтрационная анестезия проводится путем введения раствора анестетика тонкой иглой в толщу кожи, при этом образуется так называемая лимонная корочка. Затем вводят раствор в подкожную клетчатку и далее, послойно, по мере рассечения отдельных слоев, в фасции и мышцы. Для инфильтрационной анестезии чаще всего используют 0, 25-О, 5-процентные растворы новокаина. Под инфильтрационной анестезией можно производить аппендэктомию, грыжесечение и другие вмешательства. Метод противопоказан при непереносимости местных анестетиков, у лиц с ранимой психикой (присутствие на собственной операции») может вызвать шок.

Регионарная (проводниковая) анестезия — выключение болевой чувствительности в определенной топографической области соответственно зоне иннервации блокируемого нерва. При регионарной анестезии 1-2-процентный раствор новокаина (лидокаина, тримекаина) вводится в нервный ствол или периневрально. Метод требует хорошего знания анатомии нервных стволов и точной техники введения анестетика. Регионарная анестезия применяется с целью обезболивания при травме конечностей, ребер и т. д.